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0000年0月0日  
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利奈唑胺原料藥、注射液、片劑
利奈唑胺原料+注射液+片劑
1.       產(chǎn)品信息
通用名稱:利奈唑胺
英文名:Linezolid
化學名:(S)-N-{[3-(3-氟-4-(4-嗎啉基)苯基)2-氧代-5-惡唑烷基]甲基}-乙酰胺
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分子式:C16H20FN3O4
分子量:337.35
適應癥:用于治療由特定微生物敏感菌引起的下列感染:(1)萬古霉素耐藥的屎腸球菌引起的感染,包括并發(fā)的血流感染;(2)由金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐藥的菌珠)或肺炎鏈球菌(包括耐多藥的菌株)引起的醫(yī)院獲得性肺炎;(3)復雜性皮膚及軟組織感染,包括未并發(fā)骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐藥的菌珠)、化膿鏈球菌或無乳鏈球菌所致,如果已證實或懷疑存在革蘭氏陰性致病菌感染,臨床上需要聯(lián)合應用抗革蘭氏陰性菌的藥物。
用法用量:成人和青少年(12歲及12歲以上)每12小時靜注或口服600mg,兒童患者(剛出生至11歲)每8小時靜注或口服10mg/kg。
是否醫(yī)保:屬于醫(yī)保乙類,編號146
2.       注冊類型
原料:化藥3類
注射液:化藥6類(規(guī)格:100ml:200mg;300ml:600mg)
片劑:化藥6類(規(guī)格:600mg)
3.       藥理作用及作用機制
利奈唑胺是細菌蛋白質合成抑制劑,與細菌核糖體50S亞單位結合,抑制mRNA與核糖體連接,從而阻止70S起始動復合物的形成,從而抑制了細菌蛋白質的合成。因此在具有本質性或獲得性耐藥特征的陽性細菌中,都不易與其它抑制蛋白合成的抗菌藥發(fā)生交叉耐藥,在體外也不易誘導細菌耐藥性的產(chǎn)生。研究表明,通常導致陽性細菌對作用于50S核糖體亞單位的抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的基因對利奈唑胺無影響,包括存在修飾酶、主動外流機制以及細菌靶位修飾和保護作用。時間-殺菌曲線研究結果表明利奈唑胺為腸球菌和葡萄球菌的抑菌劑,為大多數(shù)鏈球菌菌株的殺菌劑。本品對葡萄球菌屬、腸球菌屬、鏈球菌屬均顯示良好的抗菌作用,包括金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐藥菌珠)、凝固酶陰性葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐藥菌珠)、糞腸球菌(萬古霉素敏感或耐藥菌珠)、無乳鏈球菌、肺炎鏈球菌(包括對多藥耐藥的菌株)、化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌。利奈唑胺對厭氧菌亦具抗菌活性,對艱難梭菌的作用于萬古霉素相似,對擬桿菌屬和梭桿菌屬具有一定的抗菌作用。對革蘭陰性菌作用差。在兼性厭氧革蘭陰性桿菌中,利奈唑胺對卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌均具有抗菌作用。對巴斯德菌屬和腦膜炎敗血黃桿菌有一定抗菌作用。腸桿菌科細菌、假單胞菌屬和不動桿菌屬等非發(fā)酵革蘭陰性桿菌則對本品耐藥。利奈唑胺對支原體屬和衣原體屬、結核分枝桿菌、鳥分枝桿菌亦有一定抑制作用。
4.       項目優(yōu)勢
本品特點是與其他抗菌藥無交叉耐藥性,而且對耐萬古霉素腸球菌、耐甲氧西林葡萄球菌、耐青霉素肺炎鏈球菌等有較強抗菌活性,為治療耐萬古霉素腸球菌感染的惟一藥物。
  國內(nèi)上市劑型為注射劑和片劑,據(jù)IMS數(shù)據(jù)顯示,至2007年上市銷售以來,僅大型樣本醫(yī)院的銷售額為200多萬元,至2008年銷售額增至1000多萬,利潤可觀,2009年銷售額為1.4億,增長速度非常驚人,市場前景廣為看好。
5.       國內(nèi)首家產(chǎn)品信息
注射液:生產(chǎn)廠商:Fresenius Kabi Norge AS(挪威)
商品名:斯沃(英文商品名:Zyvox)
        國內(nèi)批準上市時間:2011-07-18
公司名稱:Pfizer AS(挪威)
        注冊證號:H20110311(規(guī)格:100ml:200mg)      
                  H20110312(規(guī)格:300ml:600mg)
片劑:生產(chǎn)廠商:Pfizer Pharmaceuticals LLC(美國)
商品名:斯沃(英文商品名:Zyvox)
國內(nèi)批準上市時間:2006-09-12
公司名稱:Pfizer Inc.(美國)
注冊證號:H20090516
6.       國內(nèi)上市及知識產(chǎn)權情況
原料國內(nèi)未上市,注射液和片劑國內(nèi)均僅一家上市(進口)。利奈唑胺(Linezolid,Zyvox,U-100766,PNU-100766,利奈唑酮,雷奈佐利,嗎啉惡酮,嗎啉噁酮)為新型噁唑烷酮類抗菌藥,由美國Pharmacia&Upjohn公司(已并入輝瑞)研究開發(fā),2000年4月18日被美國FDA批準上市,商品名為Zyvox,2006年9月在我國上市,商品名為斯沃。經(jīng)查詢,本品不存在申報限制。